AXA Zusatzversicherung Heilpraktiker Tarif Med Komfort U
Leistungen auf einen Blick
Erstattungen | |
---|---|
Leistung für Heilpraktiker | bis 2.000 Euro Erstattung binnen 2 Jahren 80 % |
Naturheilverfahren | bis 2.000 Euro Erstattung binnen 2 Jahren, privatärztliche Behandlung durch Ärzte mit der Zusatzbezeichnung 80 % |
Arzneimittel | bis 2.000 Euro Erstattung binnen 2 Jahren, verordnete Arzneimittel, sowie Zuzahlungen 80 % |
Maximalerstattung | innerhalb von 2 Jahren 2.000 Euro |
Brillen/Kontaktlinsen | bis 300 Euro innerhalb 2 Jahren 100 % |
LASIK-OP | Kostenübernahme für Laser-OP zur Sehschärfekorrektur, maximal 1.000 Euro. Erneuter Anspruch besteht nach 5 Jahren und nur zweimal innerhalb der Vertragslaufzeit. Leistungen in den ersten Vertragsjahren begrenzt. 100 % |
Zuzahlungen | |
Vorsorgeuntersuchungen | bis 2.000 Euro Erstattung binnen 2 Jahren 80 % |
Auslandskrankenschutz | |
Wartezeit | 3 Monate |
Kosten
Monatlicher Beitrag | |
---|---|
unter 20 Jahren Jugendliche | 12,00 Euro |
30 Jahre | 23,17 Euro |
40 Jahre | 25,58 Euro |
50 Jahre | 27,97 Euro |
60 Jahre | 28,64 Euro |
Gesundheitsfragen
Es werden zwei Fragen gestellt:1. Wurde eine HIV-Infektion festgestellt, oder erfolgten in den letzten fünf Jahren Behandlungen oder Untersuchungen mit krankhaftem Befund wegen folgender Erkrankungen/Beschwerden:
Suchterkrankungen, Herzerkrankungen, Krebserkrankungen, Diabetes mellitus, Psychische Erkrankungen (abgeschlossene ambulante Psychotherapien mit max. fünf Sitzungen zählen nicht dazu), Darmerkrankungen, Nierenerkrankungen, Rheumatische Erkrankungen, Chronische Lungenerkrankungen, Neurologische Erkrankungen?
2.
Erfolgten in den letzten 3 Jahren mehrmals ärztliche Behandlungen wegen Rückenbeschwerden? (Bei Bejahung ist ein 40prozentiger Aufschlag zu zahlen).
Diese Liste deckt abschließend alle Erkrankungen zu den Gesundheitsfragen aus Frage 1 ab:
Suchterkrankungen: Abhängigkeit von Medikamenten, Alkohol, Drogen, anderen berauschende Substanzen, Herzerkrankungen: Herzinfarkt, Herzklappenfehler, Koronare Herzkrankheit (KHK), Herzinsuffizienz, angeborene Herzfehler, hypertensive Herzerkrankung, Endokarditis, rheumatische Herzkrankheiten, Myokarditis, Cardiomyopathie.
Psychische Erkrankungen: Demenz, Alzheimer, Schizophrenie, Angst- & Zwangsstörungen, Essstörungen (Anorexia nervosa, Bulimia nervosa), Paranoide schizoide Persönlichkeitsstörung, Depressionen, Psychosen, schwerwiegende Entwicklungsstörung.
Darmerkrankungen: Morbus Crohn, Colitis Ulcerosa, Darmulcus, Divertikulose/Divertikulitis.
Nierenerkrankungen: Akutes & chronisches Nierenversagen, Niereninsuffizienz, Einnierigkeit, zystische Nierenerkrankung.
Rheumatische Erkrankungen: autoimmunbedingte, entzündlich-rheumatische Erkrankungen (wie Rheumatoide Arthritis), Arthrose, Chronische Knochenerkrankungen (wie Osteoporose), Arthropathie, Kollagenosen wie Lupus erythematodes, Vaskulitiden (wie Riesenzellarteriitis).
Chronische Lungenerkrankungen: Mukoviszidose, Asthma bronchiale, COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung), Lungenemphysem, Lungenfibrose, Trachealstenose, respiratorische Insuffizienz, Tuberkulose, Bronchiektasie, Pneumokoniosen
Neurologische Erkrankungen: Epilepsie, multiple Sklerose, Schlaganfall, Morbus Parkinson, Poliomyelitis, Enzephalitis, Systematrophien, degenerative und demyelinisierende Erkrankung des Zentralnervensystems, Polyneuropathien.
Psychische Erkrankungen: Demenz, Alzheimer, Schizophrenie, Angst- & Zwangsstörungen, Essstörungen (Anorexia nervosa, Bulimia nervosa), Paranoide schizoide Persönlichkeitsstörung, Depressionen, Psychosen, schwerwiegende Entwicklungsstörung.
Darmerkrankungen: Morbus Crohn, Colitis Ulcerosa, Darmulcus, Divertikulose/Divertikulitis.
Nierenerkrankungen: Akutes & chronisches Nierenversagen, Niereninsuffizienz, Einnierigkeit, zystische Nierenerkrankung.
Rheumatische Erkrankungen: autoimmunbedingte, entzündlich-rheumatische Erkrankungen (wie Rheumatoide Arthritis), Arthrose, Chronische Knochenerkrankungen (wie Osteoporose), Arthropathie, Kollagenosen wie Lupus erythematodes, Vaskulitiden (wie Riesenzellarteriitis).
Chronische Lungenerkrankungen: Mukoviszidose, Asthma bronchiale, COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung), Lungenemphysem, Lungenfibrose, Trachealstenose, respiratorische Insuffizienz, Tuberkulose, Bronchiektasie, Pneumokoniosen
Neurologische Erkrankungen: Epilepsie, multiple Sklerose, Schlaganfall, Morbus Parkinson, Poliomyelitis, Enzephalitis, Systematrophien, degenerative und demyelinisierende Erkrankung des Zentralnervensystems, Polyneuropathien.
Leistungen des Tarifs
1. Erstattungsfähige Kosten bei ärztlicher Heilbehandlung
Ambulante Heilbehandlung durch Heilpraktiker und Ärzte mit der Zusatzbezeichnung Naturheilverfahren80 Prozent der erstattungsfähigen Kosten für die Behandlung durch Heilpraktiker inklusive der Therapieformen aus dem Hufeland-Leistungsverzeichnis im Rahmen des Gebührenverzeichnisses für Heilpraktiker (GebüH) – jeweils einschließlich verordneter Arznei- und Verbandmittel.
80 Prozent der erstattungsfähigen Kosten für die Behandlung durch Ärzte mit der Zusatzbezeichnung "Naturheilverfahren" im Rahmen der Therapieformen aus dem Hufeland-Leistungsverzeichnis – jeweils einschließlich verordneter Arznei- und Verbandmittel.
80 Prozent der erstattungsfähigen Kosten für ärztlich verordnete Arznei- und Verbandmittel, wenn die GKV/Heilfürsorge keine Kosten übernimmt.
80 Prozent der gesetzlich vorgeschriebenen Zuzahlungen für Arznei- und Verbandmittel, Heil- und Hilfsmittel, wenn die GKV/Heilfürsorge einen Teil der Kosten übernimmt.
80 Prozent der erstattungsfähigen Kosten für Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen, welche durch Ärzte durchgeführt oder verordnet werden. Zu den Vorsorgeuntersuchungen nach diesem Tarif zählen zum Beispiel:
- Vorsorge- und Früherkennungsuntersuchungen für Kinder/Jugendliche, wie zum Beispiel Audiocheck, Schielvorsorge, Kinder-Intervall-Check, erweiterte Kinder- und Jugenduntersuchungen.
- Krebsfrüherkennungsuntersuchungen, wie zum Beispiel Mammographie, Untersuchungen zu Haut- und Prostatakrebs, inklusive PSA-Test. Hierbei müssen bestimmte Altersklassen nicht erreicht sein.
- Schwangerschaftsvorsorge, wie zum Beispiel Nackentransparenzmessung oder zusätzliche Sonographie-Untersuchungen.
- Vorsorge bezüglich Herz-Kreislauf-System, wie zum Beispiel Schlaganfallvorsorge, EKG oder Untersuchungen zu den Werten von Blut, Leber, Niere, Fette, Zucker.
- Vorsorge- und Früherkennungsuntersuchungen zum Auge, wie zum Beispiel die Glaukom-Untersuchung.
- Impfungen inklusive der Impfstoffe nach Empfehlung des Robert-Koch-Instituts für Reise-Impfungen, sowie Grippeschutz-Impfung.
Die Voraussetzungen gemäß § 1 Abs. 2 b MB/KK gesetzliche Programme und Nr. 22 Abs. 4 TB (Teil II der AVB) Ständige Impfkommission (StIKo) sind nicht einzuhalten. Nicht zu den Vorsorgeuntersuchungen nach diesem Tarif zählen: Gen-Tests.
Die Leistungen für sämtliche Vorsorgemaßnahmen und Impfungen aus dem Tarif vermindern sich um eine eventuelle Vorleistung der GKV, um Fürsorge- oder Heilfürsorgeleistungen des Arbeitgebers bzw. Dienstherrn und um Vorleistungen anderer Leistungsträger. Bei Vorsorgeuntersuchungen mit einem Rechnungsbetrag ab 500 Euro empfehlen wir, vorab eine Zusage seitens AXA einzuholen.
2. Sehhilfen
Ersetzt werden 100 Prozent für Brillen und Kontaktlinsen (nicht Reinigungs- und Aufbewahrungsmittel), höchstens jedoch 300 Euro innerhalb von zwei aufeinanderfolgenden Versicherungsjahren.3. Operation zu Sehschärfenkorrektur
Ersetzt werden 100 Prozent für die erstattungsfähigen Kosten einer Operation zur Sehschärfenkorrektur mit Laser an beiden Augen bis insgesamt 1.000 Euro.
Ein Anspruch auf diese Leistung besteht zweimal innerhalb der gesamten Vertragslaufzeit. Zwischen den Zeitpunkten der Inanspruchnahme müssen mindestens fünf Jahre liegen. In den ersten drei Jahren sind die Leistungen begrenzt – auf 200 Euro im ersten Jahr, auf 400 Euro in den ersten beiden Jahren und auf 600 Euro in den ersten drei Jahren.
4. Hörhilfen
Ersetzt werden 80 Prozent für Hörgeräte, höchstens jedoch 500 Euro innerhalb von fünf aufeinanderfolgenden Versicherungsjahren. Beitragsinformationen
Kostenlos herunterladen
Vertrags- und Produktinformationen
Kostenlos herunterladen
Modell-Foto: colourbox.com